Aux frontières de la vie et de la mort...

Aux frontières de la vie et de la mort, les questions d'éthique peuvent être complexes. Ce weblog d'information a pour but de relayer des questions d'éthique souvent mal connues du grand public, et qui divisent les équipes soignantes tout comme les usagers de la santé.

Quelle est la fin de vie d'un donneur d'organes potentiel ? Cette fin de vie se trouve-t-elle modifiée dans la perspective du don d'organes ? Qu'est-ce que la mort encéphalique, au juste ? Pourquoi les controverses scientifiques existent-elles sur ce sujet, à l'échelle internationale ? Quelles sont les pratiques de prélèvement d'organes dans les différents pays ? Pourquoi observe-t-on une telle disparité dans les pratiques des prélèvements d'organes d'un pays à l'autre ?

Aux frontières de la vie et de la mort, se pose aussi la question de la fin de vie dans les cas autres que ceux d'un don d'organes. Le Docteur Jean Léonetti, cardiologue, maire d'Antibes et député, est l'auteur de la loi sur le droit des malades et la fin de vie, dite loi Léonetti, d'avril 2005. Entre mars et octobre 2008, Jean Léonetti a conduit une mission d'évaluation de la loi dont il est l'auteur, et qui fut votée à l'unanimité par les députés en 2005. Il s'agit là d'une loi qui fut votée par des députés et non par des ministres, ce qui, selon le Dr. Jean Léonetti, contribua à sa faible médiatisation.

Une loi sur la fin de vie votée à l'unanimité, cela peut sembler surprenant. La mort, habituellement, ne fait pas consensus. N'avons-nous pas chacun une vision différente de notre mort ? On choisit bien sa vie, et on voudrait choisir sa mort comme on a choisi sa vie. Comment se fait-il qu'un projet de loi sur un sujet si peu consensuel - la mort - ait pu faire l'unanimité au moment de son vote ? A l’heure où la mission d’évaluation de la loi Léonetti vient de s’achever, sans pour autant enterrer le débat (la loi doit-elle évoluer par la suite en incluant la notion d’"exception d’euthanasie", pour répondre à des cas - distincts - comme celui d’un Vincent Humbert ou d’une Chantal Sébire ? - ce qu’elle a décidé de ne pas faire pour le moment), il est clair que les questions concernant la fin de vie ne font consensus ni au sein des équipes soignantes, ni parmi les usagers de la santé.

Dans son livre intitulé "A la lumière du crépuscule. Témoignages et réflexions sur la fin de vie" et paru aux éditions Michalon en novembre 2008, Jean Léonetti revient sur les nombreux témoignages de médecins, patients et proches de patients entendus à l'occasion des auditions menées à l'Assemblée Nationale lors de la mission d'évaluation de la loi Léonetti, entre mars et octobre 2008, et nous livre quelques conclusions personnelles : oui, sa loi de 2005 sur la fin de vie est mal appliquée, non le "droit de mourir " n’est pas la solution. Dans "le Quotidien du médecin" du mardi 16/12/08, il s’adresse aux médecins pour leur permettre d’adopter l’attitude pratique la plus opportune face à ces situations complexes et, chaque fois, individuelles.
==> Voir l'interview du Dr. et député Léonetti pour "le Quotidien du médecin" (lien).

==> Version texte (document PDF, 4 pages, 64 Ko) : télécharger.