Trafic d'organes dans le monde : la faute au système, pas aux individus !
Worldwide organ trafficking: blame the system, not the individuals!
Ce n'est plus un secret ... Il suffit de fréquenter certains cercles ou clubs mondains, tels ceux réunissant des amateurs monégasques d'opéra (l'Italie n'est pas loin ; l'opéra a une grande importance à Monaco), de ballet classique et contemporain, de théâtre (superbe Opéra de Monte-Carlo), pour s'en rendre compte. Des gens plutôt âgés, que l'on voyait malades ou mal portants il y a quelques mois, ont rajeuni ... à vue d'oeil. Ils sont plus vifs, ils bougent plus vite ... Le secret de cette nouvelle jeunesse ? Certains s'en vantent : une transplantation d'organe en Chine ... là où les organes vitaux sont prélevés sur de jeunes dissidents politiques, ou encore sur des citoyens s'étant rendus coupables de fraude fiscale (ceux qui ont "grugé les impôts"), bref, sur des "condamnés à mort" (plus de 65 chefs d'accusation conduisant à la peine capitale en Chine) ... Ces organes ne sont bien évidemment pas prélevés dans de bonnes conditions, surtout du point de vue du "donneur" ... "Ces pauvres gens n'ont pas une bonne mort ... C'est terrible pour eux et pour leur famille ... On ne peut pas bien se réincarner si on n'a pas eu une bonne mort ... Je comprends pourquoi les parents de ces prisonniers abattus pour leurs organes se suicident parfois, à mon avis, plus souvent qu'on ne le dit. La honte ainsi jetée sur eux est terrible ... La honte et le tourment s'abattent sur toute leur famille, leurs ancêtres ..." Vivant une partie de l'année en Asie, je suis familière avec la culture bouddhiste. Bien des Chinois sont de religion bouddhiste ... J'ai traduit ici le commentaire d'une dame interviewée dans un temple bouddhiste (propos recueillis en Malaisie en 2009 et 2011) ... En Malaisie, le trafic d'organes en Chine n'est pas si tabou que cela ...
Comment se fait-il que tout le monde ferme les yeux sur ce trafic mondial, qui fait du don d'organes une histoire de sacrifice ? En France, le don d'organes est anonyme, gratuit, volontaire. Donc zéro problème déontologique, éthique. Zéro biais financier. Sauf que si on est aujourd'hui confronté à ces problèmes de biomarché ou de traite des organes (Philippe Steiner) avec les pauvres qui vendent leurs organes, ou ceux que l'on arrache aux prisonniers chinois, pour les revendre à de riches patients en attente de greffe ... à telle enseigne que des chirurgiens français ont fait une pétition à l'attention du gouvernement il y a quelques années (mon petit doigt m'a dit qu'ils ont vu un peu trop d'horreurs en Chine et ailleurs ...) ... il y a bien une raison ? ... Pourquoi un tel silence de la part de nos aimables élites sur le sujet ?
Nul ne veut mourir, chacun se bat pour trouver une solution pour survivre, surtout s'il est malade. C'est bien normal et cela ne saurait lui être reproché ... Si la lutte pour la survie n'était pas inscrite dans nos gènes, la race humaine aurait été balayée de la surface de la terre bien avant que n'existe cette géniale série TV américaine qui passe en ce moment, "The Big Bang Theory" ... Je sais de quoi je parle : ai vu tous les épisodes en VO ... Et j'entends parler du trafic d'organes en Chine, via les avocats canadiens activistes des droits de l'homme David Matas et David Kilgour, des amis, depuis ... début 2006 ... Ils ont sorti un livre en 2009 pour expliquer la chose ... une telle accumulation de preuves donne froid dans le dos (voir) ... La chose a beau avoir été expliquée, documentée, en long en large et en travers, elle perdure. Dans un silence assourdissant ...
Alors, faut-il un marketing de la honte - faire honte aux gens qui feraient tout pour sauver leur peau, y compris acheter un organe "made in China" ? Je ne crois pas ... La survie est dans nos gènes, j'y insiste, et c'est heureux ... Mais honte au système qui permet cela, qui met les gens, les individus, dans cette situation : pouvoir (devoir ?) acheter des organes ...
Pourquoi en est-on arrivé là ? Par "là", j'entends : laisser en place - que dis-je : favoriser - un système qui met les gens dans cette situation ... Eh bien, déjà, la transplantation d'organes vitaux repose sur un mensonge : la mort encéphalique n'est pas la mort, elle est un coma dépassé ... Pourtant, depuis le début de l'activité des transplantations, on a expliqué que la "mort encéphalique" est la mort. Un "mort encéphalique" est un "mort à coeur battant". La "mort encéphalique", la mort? Ah bon, parce qu'il y aurait plusieurs morts ? Carrément asburde, n'est-ce pas ? Bon, mais puisque depuis le début on dit que la "mort encéphalique", c'est la mort, on ne va pas aller clamer le contraire sur tous les toits maintenant, n'est-ce pas. En disant la vérité, on embrouillerait tout le monde ... Jugez plutôt : ce que l'on appelle don d'organes est un sacrifice : il faut prélever des organes sur un patient en coma dépassé ... tout en prétendant que ce n'est plus là un patient, mais un mort ... un réservoir d'organes ... Or un coma dépassé n'équivaut pas à la mort ... Ce n'est pas simple pour les familles confrontées à la question du don d'organes ... Elles doivent abandonner tous droits sur un proche mourant .... diagnostiqué comme tel ... Comme m'a dit un ado face à un copain diagnostiqué en état de "mort encéphalique", suite à un accident de deux-roues : "Il avait l'air simplement endormi. Ca fout les boules ! On va pas dire aux équipes de prélèvement : allez-y les mecs, faites comme chez vous, prenez tout si vous voulez ! Pourtant, c'est ce qu'ils demandent ! Pour moi, un mort, ça a l'air d'un mort. Pas de quelqu'un qui dort - surtout quand ce quelqu'un est mon meilleur copain ..."
Mais si on disait la vérité, si cette vérité était connue - et surtout acceptée - du grand public, il y aurait encore moins de dons et plus de trafic d'organes, dit-on ...
Je reprends ma question : pourquoi en est-on arrivé là ? Les patients greffés se posent, en général, la question de la provenance de l'organe "salvateur" : vient-il vraiment d'un mort ? Les toubibs peuvent-ils vraiment sauver leur peau avec les organes d'un mort ? Si on prélevait vraiment les organes de vrais morts, ce serait une vraie histoire de don, et il n'y aurait pas de pénurie d'organes à greffer ... C'est là qu'intervient le phénomène de dissonnance cognitive : plutôt que de se sentir coupables d'avoir reçu un "don qui passe par la mort", les patients greffés font taire leur (mauvaise) conscience en se trouvant toutes les bonnes raisons du monde ... Au lieu d'adapter leurs actions à leurs idéaux (cela n'a pas été possible en acceptant la greffe), ils adaptent les idéaux à l'action : la greffe devient un don merveilleux. D'où les nombreux discours ("témoignages") de greffés relayés par les associations visant à promouvoir le don d'organes, dans des émissions TV grand public, sur des sites internet ... Don de vie ... La mauvaise conscience est sublimée dans la bonne action de l'évangélisation, pourrait-on dire ... Et les médias et les politiques et le grand public abondent dans ce sens, c'est tellement plus facile. Et, cerise sur le gâteau (ou beurre dans les épinards), la transplantation rénale permet à la Sécu d'économiser beaucoup de sous (une bonne dizaine d'années de dialyse en moins pour chaque patient transplanté) ... La greffe est économiquement rentable ... pour la santé publique et pour ces labos pharmaceutiques qui fabriquent les médicaments immunosuppresseurs que les patients transplantés doivent prendre à vie ... Et le marketing social du Don (Philippe Steiner) est né ... Chacun entend ce qu'il veut entendre ... Je ne connais personne qui veut entendre une histoire de sacrifice là où il peut entendre une histoire de don ... C'est cela, le marketing social du Don ... Or les psychologues cliniciens travaillant avec des patients greffés ne s'y trompent pas : ils parlent de dissonnance cognitive. Tout le discours public sur le don d'organes est fondé sur cette dissonnance cognitive ... Les professionnels des transplantations le savent (souvent pour mieux l'ignorer, la dissonnance cognitive faisant boule de neige) ; le grand public l'ignore et veut l'ignorer ...
Je propose aux patients greffés de s'investir auprès des malades en attente de greffe d'une façon plus saine que celle visant à promouvoir le Don d'organes (certes un joli conte ou mythe, hélàs issu de la seule dissonnance cognitive, et non des réalités de l'affaire) : promouvoir les nouvelles alternatives, qui ne passent pas par une histoire de sacrifice. Ces alternatives existent désormais pour la greffe rénale (voir). Il devient urgent d'implémenter en France de nouvelles méthodes visant à suppléer à une fonction rénale défaillante chez des patients se trouvant en insuffisance rénale sévère ... Ces nouvelles méthodes existent déjà aux USA ... où elles sont utilisées avec succès ... On a plus de 10 ans de recul ... Aider les chirurgiens transplanteurs français à implémenter ces nouvelles méthodes, c'est la mission que s'est donnée l'Atelier e-santé : en organisant des voyages d'études de chirurgiens transplanteurs, histoire d'aller voir ces nouvelles méthodes aux USA ... Rappelons l'enjeu : en 2010, 15.000 patients étaient en attente de greffe ; les 2/3 attendant un rein ... Patients greffés du rein, je connais certains d'entre vous, je compte sur vous ...
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Scientific MOOCs follower. Author of Airpocalypse, a techno-medical thriller (Out Summer 2017)
Welcome to the digital era of biology (and to this modest blog I started in early 2005).
To cure many diseases, like cancer or cystic fibrosis, we will need to target genes (mutations, for ex.), not organs! I am convinced that the future of replacement medicine (organ transplant) is genomics (the science of the human genome). In 10 years we will be replacing (modifying) genes; not organs!
Anticipating the $100 genome era and the P4™ medicine revolution. P4 Medicine (Predictive, Personalized, Preventive, & Participatory): Catalyzing a Revolution from Reactive to Proactive Medicine.
I am an early adopter of scientific MOOCs. I've earned myself four MIT digital diplomas: 7.00x, 7.28x1, 7.28.x2 and 7QBWx. Instructor of 7.00x: Eric Lander PhD.
Upcoming books: Airpocalypse, a medical thriller (action taking place in Beijing) 2017; Jesus CRISPR Superstar, a sci-fi -- French title: La Passion du CRISPR (2018).
I love Genomics. Would you rather donate your data, or... your vital organs? Imagine all the people sharing their data...
Audio files on this blog are Windows files ; if you have a Mac, you might want to use VLC (http://www.videolan.org) to read them.
Concernant les fichiers son ou audio (audio files) sur ce blog : ce sont des fichiers Windows ; pour les lire sur Mac, il faut les ouvrir avec VLC (http://www.videolan.org).
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1 commentaire:
Responsable du Cercle Bleu, seule structure en Europe qui informe dans le seul but de faire prendre conscience de la pénurie d'organes, sans culpabiliser les adultes, je ne comprends pas le message que vous voulez faire passer. Pourriez-vous m'éclairer, après avoir au moins consulté notre site?
Je vous en remercie, par avance.
Avez-vous pensé à vous positionner, comme le demande le Corps médical?
Georges Cristini.
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