On, ce sont donc : des cadres dirigeants de divers horizons (banques Europe, USA), un ingénieur qui travaille en Californie (Cupertino) chez Apple, mon mari, également cadre dirigeant IT (Information Technology) dans une grande banque européenne, et moi-même, auteure de ce blog ... Apple est une petite structure, comparée à Sony qui compte des armées d'ingénieurs. Les ingénieurs de chez Sony sont aussi bons que ceux travaillant chez Apple, pourtant ils ont plus de mal à innover ... C'est la e-pomme qui croque le monde ; Sony l'a fait, mais là, ça le fait plus ... Deux fois par an, c'est Apple qui créé l'événement, ou cohue dans les boutiques Apple (et autres revendeurs agréés) du monde entier car tout le monde veut le dernier iPad, iPod, iPhone, etc ... Sony rêverait d'une telle popularité ... Donc, Apple est une petite structure très innovante ... Ses ingénieurs savent qu'ils ont carte blanche pour innover : en quelques mois, ils vont créer un produit qui va attirer la convoitise des consommateurs du monde entier tellement il sera excellent, unique ... Leur job donné par Steve ... avouez que c'est alléchant ... quoi de plus beau dans la vie que d'être ambitieux et d'être à la hauteur de ses ambitions ? Sony a certes de l'ambition, mais Apple en a encore plus, voyez plutôt : casser les lobbying de la téléphonie (Free est certes Le concurrent d'Apple dans ce domaine, mais parfois Apple et Free mènent des combats en commun pour casser ces lobbyings, les deux concurrents savent donc faire alliance au besoin), casser le lobbying des Majors (maisons de disques), changer la donne dans le monde des imprimeurs 1.0 (Apple met en vente dans l'App Store des livres nouvellement publiés, numérisés par les maisons d'éditions et confiés par ces dernières à Apple ...), permettre à tout un chacun (entreprise ou particulier) de créer des applications et de les vendre dans l'App Store ... ces petites "applis" ("killer apps" comme disent les anglo-saxons) qui vont pousser un maximum de gens à acquérir le dernier iPad ou iPhone pour pouvoir les utiliser ... Si ce n'est pas de l'ambition ...
Passons à présent au domaine de la santé : je fais part de quelques-unes de mes réflexions à l'ingénieur travaillant chez Apple : "Les machines qui permettent de dialyser un patient en insuffisance rénale sévère sont lourdes, peu 'user friendly', la dialyse coûte très cher, c'est pour cela que la transplantation d'organes se développe dans le monde, avec tout ce que cela entraîne comme malheurs et autres détresses humaines : pénurie d'organes à greffer, trafic d'organes, etc ... Les médecins qui s'occupent de patients en dialyse rêveraient de voir les ingénieurs d'Apple se pencher sur leurs problèmes et ceux de leurs patients en dialyse ... Je l'ai entendu dire plus d'une fois lors de la journée mondiale du rein (le 10 mars 2011 en ce qui concerne l'événement le plus récent) ... Le marché de l'insuffisance rénale en France comme ailleurs est un marché important : le diabète et l'hypertension non diagnostiqués, non suivis, conduisent à l'insuffisance rénale ... Le marché est donc colossal ... Rien qu'en France, les 2/3 des 15.000 patients en attente de greffe attendent un rein ... sans parler du marché de la santé en général : l'organisation du système de la santé est défaillante en France comme aux USA et ailleurs, là aussi on aurait grand besoin qu'Apple, avec ses ingénieurs brillantissimes et ses marketeux survitaminés, se penche sur le problème ... D'autant qu'en Europe, globalement, la population vieillit et se préoccupe de sa santé ... Sans parler des USA ... La population européenne et américaine commence à percevoir les problèmes du système ... On pourrait même dire que la défiance envers le système de santé dans ces pays européens et américains se généralise, c'est précisément cela qui est nouveau, ce ne sont pas les livres de self-help santé qui sont nouveaux (photo-reportage dans les librairies américaines et asiatiques en cours) ... Organisation défaillante en ce qui concerne la prise en charge des patients urgents, abus des labos pharmaceutiques (voir l'affaire Mediator récemment en France ...), hôpital publique peinant à répondre à la demande, surtout en matière de chirurgie ambulatoire (les cliniques s'emparent du marché) ... Chez Apple, auraient-ils peur de l'Ordre des Médecins, qui leur dirait : 'Attention, exercice illégal de la médecine, ça va vous coûter cher !' ? Franchement, ils en ont vu d'autres !"
Toujours avec l'ingénieur de chez Apple, je discute un peu de l'organisation du système de la santé en France en général, et des problèmes liés à la transplantation en particulier - la transplantation hépatique, Steve Jobs connaît, il en connaît également les limites : son cancer risque de revenir à tout moment, étant donné que les médicaments immunosuppresseurs qu'il doit prendre au quotidien pour permettre à son organisme de tolérer le greffon risquent de déclencher ... un cancer ... En ce moment cela ne va pas très bien pour lui ... Va-t-il subir une nouvelle greffe ? Est-il à nouveau dans l'attente d'un foie ? On n'en saura rien, vu que toute info non certaine (spéculative) déclencherait des marées boursières a priori déstabilisantes (dans le mauvais sens) pour Apple ... On ne connaîtra donc que les infos certaines, factuelles, après-coup ... pour limiter les effets secondaires des problèmes de santé de Steve Jobs sur le cours des actions Apple ...
Je dis à cet ingénieur de chez Apple qu'avec une personnalité française, M. Jean-Michel Billaut, surnommé par les médias français "le pape de l'Internet" (je ne sais pas s'il faut être flatté de se faire appeler "pape", quant à moi ...), nous souhaitons créer un atelier numérique version santé (M. Billaut est le fondateur de l'Atelier Numérique BNP), qui combinerait un business plan façon Google - partager au maximum l'info santé et e-santé en modèle gratuit, à la sauce 2.0, c'est-à-dire en open source, permettant à un large public de connaître les acteurs innovants dans le monde en matière de e-santé (en résumé ce business plan est appelé "long tail effect" par les spécialistes) -, et un business plan façon Apple : vendre des appareils de e-santé innovants mais non disponibles sur le marché européen car réservés au marché asiatique et américain ... L'atelier e-santé devra avoir une branche commerciale façon Apple, comme cela le public européen intéressé par les interviews menés sur le site internet de l'atelier numérique version santé, concernant des "device" (appareils électroniques) permettant de suivre sa santé à domicile (prévention, traitement de maladies chroniques comme le diabète, l'hypertension), pourra bénéficier lui aussi de ces innovations (et non simplement en entendre parler - en entendre parler c'est bien, c'est un bon début, mais pourvoir en bénéficier, c'est encore mieux ...) pour l'instant disponibles à Hong-Kong, en Chine et dans d'autres pays d'Asie (Singapour, Malaisie), aux USA, mais pas en Europe ... Le site de l'atelier numérique version santé sera disponible en version anglaise, française, allemande ...
L'ingénieur de chez Apple trouve ce projet d'atelier numérique de la santé (et sa branche commerciale permettant à des Européens d'acquérir des appareils e-santé innovants) très intéressant ... Nous faisons tous deux le pari qu'Apple finira par se pencher sur le domaine de la santé, a priori complexe car verrouillé ... Après tout, le domaine de la téléphonie était lui aussi complexe car verrouillé ... Or Apple a déjà réussi à faire sauter bien des verrous dans ce domaine, même s'il en reste, notamment pour l'Internet à très haut débit ... Mais je crois que ces grands acteurs du 2.0 (Google Inc., Apple Inc., Microsoft Inc., Dassault Santé, IBM worldwide) n'ont pas encore assez conscience du degré de désorganisation du système des soins en France, aux USA, etc ... mais cela va changer ... comptez sur moi, j'oeuvre au quotidien en ce sens depuis une bonne paire d'années ... "Just kidding" (c'est une plaisanterie) car point n'est besoin de ma petite personne pour que cette prise de conscience se fasse ... elle est en train de se faire ...
Un exemple, sur le vif (vous en aurez d'autres par la suite, j'y travaille) :
Toujours en faisant trempette dans cette piscine de rêve à Penang, je parle à l'ingénieur travaillant chez Apple de la pression subie par le corps médical pour récupérer des cœurs a greffer, alors qu'il existe la microturbine pour assister un cœur défaillant depuis 2004 (mais celle-ci ne rapporte rien aux laboratoires pharmaceutiques suisses fabricants d'immunosuppresseurs ...) ... L'ami me répond : "Care Bears with Barakudas ... They make a pretty nice couple don't they ?" (*) Ma réponse : "They sure as shit do !" (**)
(*) "Les Bisounours et les requins : joli couple, non ?"
(**) "Et comment !"
Je souhaite à présent inviter les médecins et infirmiers zélés qui extorquent des consentements pour prélever des organes (ce qui ne va pas sans poser de problèmes, interrogez donc les familles confrontées à la question du don d'organes, ce sujet est encore tabou mais plus pour si longtemps que cela si vous voulez mon avis ...) ainsi que les chirurgiens transplanteurs à méditer sur ce drôle de couple (mésalliance ?) qu'il leur arrive parfois de former avec les labos pharmaceutiques fabricants d'immunosuppresseurs, ces médicaments que les patients greffés doivent prendre à vie ...
Messieurs les toubis, chirs et autres infirmiers, si vous ne menez pas dès maintenant une petite réflexion sur cette petite histoire de Bisounours et de requins, ou de Care Bears et de Barakudas si vous préférez, soyez assurés que d'autres, comme les fabricants mondiaux d'ordinateurs et de logiciels - iPads, iPods, Smart Phones, "gadgets e-santé" pas si gadgets que cela - vont le faire à votre place, car c'est dans leur INTERET ... S'il y a bien une chose que ces grands fabricants de logiciels ont compris, c'est que les labos pharmaceutiques ont les dents longues ... A bon entendeur ...
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