Le cycle long de la technologie médicale rend nécessaire un partenariat entre le privé et le public : le cercle vertueux du projet participatif, avec l'exemple d'"Intense", projet du groupe Sorin
Ce matin, sur BFM, la radio et la TV de l'économie, on pouvait entendre/voir l'interview d'André-Michel Ballester, CEO de Sorin Group. Sorin est leader dans la recherche innovante pour apporter des solutions au problème de l'insuffisance cardiaque, trop peu adressé aujourd'hui ... et a bénéficié à ce titre du Grand Emprunt ou Investissement d'Avenir (des sous confiés par l’État). Un ancien de Sorin, Marcello Conviti, a d'ailleurs rejoint Carmat, cette entreprise qui allie technicité chirurgicale (un chirurgien cardiaque : le Pr. Alain Carpentier de l'Hôpital Européen Georges Pompidou) et savoir-faire en biotech. La technomédecine est née, puisqu'avec Carmat il s'agit de créer "le premier cœur artificiel orthotopique et biocompatible totalement implantable" ... certes pas encore au point ... mais il s'agit là d'un pôle d'excellence et de compétitivité à niveau stratosphérique ... Côté Sorin, Monsieur Ballester est venu sur BFM pour parler du projet "Intense" (il s'agit là du nom de code), une plateforme collaborative fédérant les forces vives de la nation, privées (cluster d'entreprises dont l'activité est orchestrée par Sorin) et publiques : Hôpital Européen Georges Pompidou, INRIA (Sophia-Antipolis), CNRS, INRA ... L'enjeu est de construire une "nouvelle plateforme française de neurostimulation". Késako ?? Cette plateforme devrait permettre de traiter des maladies chroniques et autres affections de longue durée (ALD), qui sont légion dans une population vieillissante : obésité, insuffisance cardiaque, cécité, troubles de l'audition, dépression ... On peut aujourd'hui stimuler le cerveau, des nerfs, des organes, pour soigner une maladie ... c'est ce principe qui est ici appelé "neurostimulation", et qui se traduit sous forme de "device" ou appareil électronique implantable, afin de traiter des maladies telles que l'insuffisance cardiaque ou l'obésité ... Le marché de la neurostimulation est un marché à forte croissance (10 à 15% par an, soit un peu plus que la croissance annuelle de la Chine, tandis que celle de la France se situe autour de 0 et des poussières), pesant quelque 4 milliards de dollars, dominé par des grands groupes américains ... En Europe, 14 millions de patients sont concernés par l'insuffisance cardiaque (nombre à réviser à la hausse du fait du vieillissement de la population, il s'agit là d'une tendance lourde). La majorité de cette population n'est aujourd'hui pas traitée ... La neurostimulation représente donc un espoir pour ces patients, à horizon 2017 ou 2022 ... Refrain connu : demain se prépare aujourd'hui ... Sorin et Carmat l'ont bien compris ... Le privé a investi plus de 50 millions d'Euros sur ce projet "intense" (enveloppe globale, 70% de cette enveloppe a été apporté par Sorin). La médecine de demain ne fait pas l'économie d'un partenariat entre les laboratoires, les hôpitaux et autres centres de recherche publics pointus et performants (mais sempiternellement fauchés), et les entreprises privées ... La phase "recherche fondamentale" du projet "intense" est bouclée, celle de l'industrialisation démarre ... Subventions, avances remboursables : voilà la recette du dispositif permettant un effet de levier ... M. Ballester a appelé de ses vœux la création d'une filière de technologies médicales en France, encore peu présente ... mais très présente en Asie et aux USA ... et à Clamart, banlieue parisienne, où travaillent 500 collaborateurs du groupe Sorin ... sur les traitements du trouble du rythme cardiaque ... La rentabilité de tels projets se mesure sur une échelle de 10 ans, avec une première mise sur le marché de ces "device" dans 5 ans ... Les produits nécessaires à la croissance de demain demandent un investissement aujourd'hui, insiste M. Ballester ... dans un monde où la rentabilité financière doit être immédiate (Diktat des actionnaires), cela n'est pas évident, c'est juste incontournable ...
Commentaires au débotté : je suis plongée dans la lecture du livre "La Mort de la Mort" par le Docteur Laurent Alexandre ... Il ne s'agit pas de science-fiction mais de réalités : celle d'un géno-tsunami qui nous arrive droit dessus ... Bienvenue dans le monde de la nanomédecine, de la technomédecine, de la convergence NBIC ... Ce livre constitue le prolongement idéal à l'interview du CEO de Sorin ... Le séquençage du génome a fait d'immenses progrès et "la chirurgie des gènes" fait son arrivée ... Elle va permettre de "remplacer de manière spécifique et précise la séquence d'ADN qui pose problème à l'intérieur du noyau de nos cellules." Figurez-vous que dans ce domaine, pourtant bridé par la loi gauloise puisque nos aimables comités bioéthiques (bioconservateurs) ont interdit le séquençage du génome (le marché chinois et américain les remercie, cela va leur permettre de faire en sorte que la France se contente des miettes du marché de la médecine de demain), dans ce domaine, donc, nous trouvons des acteurs français : "La technique de réparation génétique dite des 'méganucléases' a été élaborée par une société française : Cellectis." (Livre cité, p.51) Malheureusement, note l'auteur, "la France et l'Europe sont trop peu présentes sur ce gigantesque marché en devenir" ... merci nos comités bioconservateurs ... La faillite du politique 1.0 (ou 0.2) est annoncée, l'avènement de la technomédecine et autres nanomédecine et convergence NBIC est inéluctable ... D'un côté le monde d'hier ; de l'autre celui de demain ... qui se prépare aujourd'hui ... Rappelons que "les premiers engrenages nanométriques de 1,2 nanomètre ont été produits à Singapour, en collaboration avec le Français Christian Joachim, en 2009 (Nature Materials, 2009, p. 576-579)" - livre cité page 42. Nous autres gaulois connaissons mal les applications concrètes des nanotechs dans la médecine (et ailleurs) ... le politique 1.0 ne fait pas son travail d'information ... Il faut savoir que, parmi tout un tas d'autres choses, "des formes sommaires de nanovecteurs sont à l'essai pour délivrer les chimiothérapies afin de réduire les doses et de ne toucher que les cellules cancéreuses." (p.42) ... Nous n'en sommes qu'à l'âge de pierre de la nanomédecine et de cette convergence de la nanomédecine, de la biologie, de l'informatique et des sciences cognitives ... Pour autant, ce monde pointe son nez et il apparaît peu réaliste (dangereux) de jeter le bébé avec l'eau du bain ... On voit apparaître "des nano-outils qui pourraient permettre, en association avec l’ingénierie tissulaire, de régénérer les dents dans quelques années" ... (p.42) Les Gaulois qui ont peur que le ciel leur tombe sur la tête disent qu'il s'agit là d'un tissus de science-fiction ... D'autres, des entrepreneurs comme Sorin, disent qu'il s'agit du monde de demain, et que ce monde se prépare aujourd'hui - sans le politique 1.0, et sans doute est-ce tant mieux ...
==> Interview du Dr. Laurent Alexandre (2011) : "Le séquençage du génome à 100 Dollars dans quelques années : quelles conséquences pour la médecine ?" On y apprend que le médicament va être mieux utilisé dans un premier temps (tant mieux pour le "trou" de la Sécu), puis (vers 2020-2030), apparition du médicament ADN (encore plus ciblé). Ce sera la mort de la médecine par organe, spécialisée. L'organisation de notre système de santé deviendra transversale, à l'image de nos organes qui communiquent ... et de la convergence NBIC ... Certains parlent de médecine compartimentée 1.0 (celle d'hier et encore un peu aujourd'hui) et de médecine transversale 2.0 (celle de demain) ... Les obstacles au changement - la réorganisation de notre système de santé - viennent principalement des professionnels de santé eux-même (qui ont peur de perdre leur pouvoir) ... et moins de la société ... alors qu'on pourrait s'attendre à l'inverse ...
Scientific MOOCs follower. Author of Airpocalypse, a techno-medical thriller (Out Summer 2017)
Welcome to the digital era of biology (and to this modest blog I started in early 2005).
To cure many diseases, like cancer or cystic fibrosis, we will need to target genes (mutations, for ex.), not organs! I am convinced that the future of replacement medicine (organ transplant) is genomics (the science of the human genome). In 10 years we will be replacing (modifying) genes; not organs!
Anticipating the $100 genome era and the P4™ medicine revolution. P4 Medicine (Predictive, Personalized, Preventive, & Participatory): Catalyzing a Revolution from Reactive to Proactive Medicine.
I am an early adopter of scientific MOOCs. I've earned myself four MIT digital diplomas: 7.00x, 7.28x1, 7.28.x2 and 7QBWx. Instructor of 7.00x: Eric Lander PhD.
Upcoming books: Airpocalypse, a medical thriller (action taking place in Beijing) 2017; Jesus CRISPR Superstar, a sci-fi -- French title: La Passion du CRISPR (2018).
I love Genomics. Would you rather donate your data, or... your vital organs? Imagine all the people sharing their data...
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Concernant les fichiers son ou audio (audio files) sur ce blog : ce sont des fichiers Windows ; pour les lire sur Mac, il faut les ouvrir avec VLC (http://www.videolan.org).
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1 commentaire:
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